５４らIN大阪　参加申し込み

入力いただいた内容のうち、
お名前、学部、は
当日の出席者名簿に記載します。
名簿は当日出席者へのみへ配布します。

お名前[*必須]

ふりがな[*必須]

参加方法[*必須]
Aプラン（観光あり） Bプラン（５４ら会のみ）

宿泊[*必須]
１：東横イン希望 ２：宿泊不要

学部[*必須]
政経学部 法学部 第一文学部 第二文学部 教育学部 商学部 理工学部 社会科学部 大学院・専門学校・ほか

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